Главная

Заболевания суставов: лечение и симптомыБолезни суставов рук, коленного, тазобедренного: симптомы, лечение, причины, диагностика и профилактика.

В настоящее время заболевания суставов являются одной из наиболее частых причин обращения к доктору.

Заболевания суставов возникают вследствие недолеченных травм или микротравм, обменных и иммунных нарушений в организме, разрывов связок, нарушения кровообращения костной и хрящевой ткани, в частности тяжелой физической работы, а также лишнего веса.

Большие нагрузки на суставы, связанные с теми или иными профессиями также приводят к развитию заболевания суставов.

Чрезмерная спортивная нагрузка тоже является фактором риска.

Опасными для суставных хрящей являются и различные инфекции, которые приводят к острому воспалению суставов (реактивному артриту).

Ревматология как самостоятельная научно-практическая дисциплина сформировалась 25 лет назад.

Ревматические болезни (РБ) представляют собой одну из наиболее распространенных патологий организма человека.

Наиболее распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата является остеоартроз.

По данным Всемирной организации здравоохранения остеоартрозом болеет более 10% населения земного шара.

Более 80 % населения старше 60 лет имеет рентгенологические признаки остеоартроза в крупных суставах, в позвоночнике и кистях, причем 20 % испытывают сильную боль и ограничены в движении.

Остеоартроз является самым распространенным и серьезным заболеванием суставов, приводящим к инвалидности у лиц пожилого возраста.

По распространенности заболевания суставов находятся на 3 месте после заболеваний органов кровообращения и пищеварения.

В структуре первичной инвалидности занимает 2 место. По временной нетрудоспособности находятся на 1 месте среди болезней внутренних органов.

В понятие «ревматические болезни» включают разнообразные по происхождению заболевания преимущественно системного, реже локального характера, протекающие со стойким или преходящим суставным синдромом.

Это ревматизм и диффузные болезни соединительной ткани, такие, как системная красная волчанка(СКВ), системная склеродермия(ССД), дерматополимиозит и другие, многообразные артриты и артрозы, болезни позвоночника воспалительного и дегенеративного характера, болезни мягких (внесуставных, околосуставных) тканей, как, например, периартриты, бурситы, миозиты.

  1. Артроз и лечение
  2. Остеоартроз и лечение

Артроз

Артроз — это одно из хронических заболеваний суставо-обменного характера, который сопровождается изменениями в сочленяющихся поверхностях костей.

В основе которого лежит нарушение питания суставных (эпифизарных) концов костей.

А также вследствие изменения проходимости или повреждения питающих кость сосудов возникают асептические некрозы, усугубляющие поражения в суставе.

Нужно выяснить причину развития артроза, уточнить точно какие суставы поражены, как быстро развилось заболевание.

После этого нужно пройти полное лабораторное обследование, которое включает в себя: общий анализ крови, определение в крови специфических маркеров, характерных для того или иного артрита, при необходимости — обследование у уролога или гинеколога для исключения различной урогенной инфекции.

Чаще всего артроз развивается в тазобедренном, коленном и первом фаланговом суставах.

Обычно болеют люди среднего и пожилого возраста.

Заболевание проявляется болями, которые появляются исподволь, возникают периодически, обостряются после резких физических нагрузок или, наоборот, после длительного состояния покоя.

Вследствие болей ограничивается подвижность в суставе. Возникают воспаления тканей, окружающих сустав, и нервных стволов, функция сустава страдает и вследствие защитного напряжения мышц.

Лечение артроза

  • назначают обезболивающие средства, хондропротекторы (глюкозамин, хондроксин);
  • нестероидные противовоспалительные средства (мовалис, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, вольтарен, амбене, пироксикам, нимесил);
  • гормональные препараты (адренокортикотропного ряда);
  • физиотерапию (тепловые процедуры, ультразвук);
  • лечебную гимнастику, массаж.

В тяжёлых случаях – хирургическая операция (артродез, артропластика).

Для профилактики заболеваний суставов необходимо соблюдать особый режим питания, вести физически активный образ жизни, избегать особенно длительного переохлаждения, резких и тяжелых физических нагрузок приводящих к травме.

В весенний и зимний период необходимо принимать витамины и аминокислотные комплексы.

Остеоартроз (ОА)

Остеоартроз (ОА) – самая распространенная форма хронического артрита и самая частая причина ограничения жизнедеятельности и инвалидности.

Распространенность ОА увеличивается от 5% в среди лиц в возрасте 15—44 лет до 90% среди людей старше 65 лет.

В России ОА страдают более 1 700 000 человек, растет заболеваемость (более чем на 25% за 3 года) .

Остеоартроз (заболевание суставов) является одновременно результатом действия механических и биологических факторов, которые нарушают синхронные процессы биодеградации и образования клеток суставного хряща, а также субхондральной кости.

Несмотря на то, что остеоартроз может быть инициирован многими факторами, включая генетические, эволюционные, метаболические и травматические, заболевание поражает все ткани синовиальных суставов.

В итоге, остеоартроз проявляется морфологическими, биохимическими, молекулярными и биомеханическими изменениями в клетках и матриксе, которые приводят к размягчению, разволокнению, изъязвлению и уменьшению толщины суставного хряща, а также к остеосклерозу с резким утолщением и уплотнением кортикального слоя субхондральной кости, формированию остеофитов и развитию субхондральных кист.

Клинически остеоартроз проявляется артралгиями, болезненностью и ограниченностью движений, крепитациями, периодическим появлением выпота в суставной полости, воспалительным процессом разной степени выраженности без системных проявлений.

Хроническое заболевание периферических суставов и позвоночника у людей среднего и пожилого возраста, чаще женщин, связанное с дегенеративными изменениями хрящей, и сопровождающееся болями в суставах и нарушением или ограничением их функциональной активности.

Первый симптом, заставляющий обратиться к врачу, является боль в суставе.

В начальных стадиях остеаортроза боли выражены незначительно, возникают только при выраженных нагрузках на сустав, проходят после непродолжительного отдыха с расслаблением суставов (механический ритм болей).

Причиной сильной боли может быть:

  1. воспаление сустава, т.н. синовит, при котором боль достаточно выражена в покое, усиливается при любых движениях
  2. воспаление окружающих сустав тканей (мышц, сухожилий, сумок), когда боль усиливается при выполнении определенных движений, имеются болезненные тонки в области сустава. Могут возникать «стартовые» боли» — после периода покоя трудно из-за болей начать движение. Хрящ перестает быть амортизатором — это усиливает давление на кости и вызывает ночные боли, развитию которых способствует венозный застой. Воли и скованность нарастают постепенно в течение нескольких месяцев или пет. Может наблюдаться припухлость суставов. Объем движений в суставе часто уменьшается и слышны «хруст» и «треск» при движениях. В немногих сложных случаях более острая и постоянная боль развивается и может беспокоить больных не только после нагрузки, но и даже во время отдыха и ночью

Данное заболевание занимает лидирующее место среди ревматических заболеваний.

Остеоартроз имеет большое социальное и экономическое значение, затраты на его лечение огромны.

Создание эффективных и безопасных методов лечения ОА, которые позволят эффективно контролировать болезнь, является актуальной проблемой.

Читайте о других различных видах заболеваний суставов.